અર્ટિકેરિયા ઉર્ફે શિળસ એ લાક્ષણિક લાલ અને ખંજવાળવાળા પેચો સાથેની એલર્જીક ત્વચાની પ્રતિક્રિયા છે જે સામાન્ય રીતે ચોવીસ કલાકની અંદર કોઈપણ પિગમેન્ટેશન અથવા સ્કેલિંગ વિના શમી જાય છે. જ્યારે આ સ્થિતિ છ અઠવાડિયાથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે છે, ત્યારે તેને ક્રોનિક અિટકૅરીયા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. જ્યારે અિટકૅરીયા સામાન્ય રીતે ગંભીર હોતું નથી, ત્યારે એન્જીયોએડીમા તરીકે ઓળખાતું એક પ્રકાર - જે ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને સંડોવતું હોય છે, સામાન્ય રીતે પોપચા, હોઠ અને જીભમાં - સામાન્ય રીતે વધુ ગંભીર હોય છે અને જો તાત્કાલિક સારવાર ન કરવામાં આવે તો તે જીવન માટે જોખમી સાબિત થઈ શકે છે.
શારીરિક તપાસ સાથે વિગતવાર તબીબી ઇતિહાસ સામાન્ય રીતે ક્રોનિક અિટકૅરીયાનું ક્લિનિકલ નિદાન કરવા માટે પૂરતું છે. પરોપજીવી ચેપ, થાઇરોઇડ ડિસઓર્ડર અથવા ઓટોઇમ્યુન ડિસઓર્ડરના સહવર્તી ઇતિહાસ સાથે વધુ તપાસની ખાતરી આપી શકાય છે. ત્વચાની બાયોપ્સી ભાગ્યે જ એક સાથે ત્વચાના રક્તસ્રાવ, સ્વયંપ્રતિરક્ષા લક્ષણો, તાવ, સંધિવા અથવા જો ચામડીના જખમ એક સમયે 24 કલાકથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે તો સૂચવવામાં આવી શકે છે.
ક્રોનિક અિટકૅરીયા સામાન્ય રીતે આઇડિયોપેથિક પ્રકૃતિ છે; ત્યાં કોઈ ચોક્કસ કારણ નથી જે તેને આભારી હોઈ શકે, જોકે હવે એવું માનવામાં આવે છે કે અંતર્ગત સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયા એક પ્રેરક પરિબળ હોઈ શકે છે. નાના સબસેટને દબાણ અિટકૅરીયા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જે દબાણ, સ્પંદનો, તાપમાનમાં ફેરફાર, પરસેવો, સૂર્યના સંપર્કમાં અને પાણીના સંપર્કને કારણે અથવા વધી શકે છે. દુર્લભ હોવા છતાં, ક્રોનિક અિટકૅરીયા કેટલીક અંતર્ગત તબીબી સ્થિતિ માટે ગૌણ હોઈ શકે છે.
ક્રોનિક અિટકૅરીયાનું આધુનિક (એલોપેથિક) સંચાલન સામાન્ય રીતે એન્ટિ-હિસ્ટામાઈન દવાઓની મદદથી કરવામાં આવે છે, જે સામાન્ય રીતે હળવા કેસોમાં ફોલ્લીઓ તેમજ ખંજવાળની સારવાર માટે પૂરતું હોય છે. સાધારણ ગંભીર લક્ષણો ધરાવતી વ્યક્તિઓ માટે, મર્યાદિત સમયગાળા માટે કોલ્ચીસિન, ડેપ્સોન અને સ્ટેરોઇડ્સ સાથે વધારાની સારવારની જરૂર પડી શકે છે. સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગની પ્રક્રિયા દર્શાવતા દર્દીઓ માટે ઇમ્યુન મોડ્યુલેટીંગ દવાઓની જરૂર પડી શકે છે, જ્યારે કેટલાકને થાઇરોઇડ દવાઓની જરૂર પડી શકે છે.
દવાની પદ્ધતિ ઉપરાંત, તણાવ, થાક, ચુસ્ત કપડાં, આલ્કોહોલ, એસ્પિરિન અને અન્ય નોન-સ્ટીરોઈડ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ જેવા ટ્રિગર્સને ટાળવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે. સુખદાયક મલમ ખંજવાળને દૂર કરવામાં મદદ કરી શકે છે, જ્યારે નવશેકું સ્નાન રાત્રિના સમયે ખંજવાળને દૂર કરી શકે છે. ક્રોનિક અિટકૅરીયા કેટલાંક મહિનાઓથી લઈને કેટલાંક વર્ષો સુધી ચાલે છે તે જાણીતું હોવા છતાં, યોગ્ય રીતે આયોજિત દવાઓના શાસન સાથે, લગભગ 50 ટકા દર્દીઓ એક વર્ષમાં રોગ માફીમાંથી પસાર થાય છે. ગંભીર અથવા જીવલેણ ન હોવા છતાં, આ સ્થિતિ જીવનની ગુણવત્તાને પ્રતિકૂળ અસર કરી શકે છે.
આયુર્વેદિક હર્બલ સારવાર ક્રોનિક અિટકૅરીયાની સારવારમાં પણ ખૂબ ઉપયોગી છે; આ સારવાર ખાસ કરીને એવા દર્દીઓની સારવારમાં સારો ઉપયોગ કરી શકાય છે જેઓ આધુનિક દવાઓને સંતોષકારક પ્રતિસાદ આપતા નથી. જ્યારે આધુનિક (એલોપેથિક) દવાઓ લક્ષણોના આધારે સારવાર કરે છે, ત્યારે આયુર્વેદિક દવાઓ રોગના પાયાના પેથોલોજીને ઉલટાવી શકે છે. આયુર્વેદિક જડીબુટ્ટીઓ ત્વચા, સબક્યુટેનીયસ પેશી, મ્યુકસ મેમ્બ્રેન, રુધિરકેશિકાઓ, રક્ત તેમજ નર્વસ સિસ્ટમ પર કાર્ય કરે છે અને ત્યાંથી ત્વચાની પેશીઓને મજબૂત કરે છે, એલર્જીની સારવાર કરે છે અને પુનરાવૃત્તિને અટકાવે છે.
આયુર્વેદિક પેથોફિઝિયોલોજી મુજબ, ક્રોનિક અિટકૅરીયાના નિદાનને નીચે પ્રમાણે અલગ પાડવામાં આવે છે: મુખ્યત્વે 'વાત' દોષના લક્ષણો સાથેના અિટકૅરીયાને 'શીતા-પિત્તા' તરીકે ઓળખવામાં આવે છે; પ્રબળ 'પિટ્ટા' લક્ષણો સાથે, તે "ઉત્કોથા" તરીકે ઓળખાય છે; જ્યારે પ્રબળ 'કફ' લક્ષણો સાથે, તે 'ઉદર્દા' તરીકે ઓળખાય છે. આ દરેક પ્રકારની સારવાર અલગ રીતે અને વિવિધ હર્બલ દવાઓ સાથે કરવામાં આવે છે, જેનાથી આયુર્વેદિક સારવાર વધુ ચોક્કસ અને પરિણામો માટે વધુ અનુકૂળ બને છે, પ્રત્યાવર્તન દર્દીઓમાં પણ. અત્યંત પ્રત્યાવર્તન લક્ષણો ધરાવતા દર્દીઓ માટે, શુદ્ધિકરણ પંચકર્મ પ્રક્રિયાઓ જેમ કે પ્રેરિત ઇમિસીસ, પ્રેરિત શુદ્ધિકરણ અને રક્તસ્રાવનો ઉપયોગ થાય છે, કાં તો એકલા પ્રક્રિયાઓ તરીકે, અથવા સંયોજનો તરીકે, અથવા જો સૂચવવામાં આવે તો, મૌખિક દવાઓ સાથે પુનરાવર્તન સંયોજન-પ્રક્રિયાઓ તરીકે પણ. ક્રોનિક અિટકૅરીયા છુપાયેલા, અંતર્ગત કારણો સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે, તેથી ક્રોનિક ગેસ્ટ્રો-આંતરડાના લક્ષણો, વારંવાર કૃમિના ઉપદ્રવ, થાઇરોઇડ ડિસઓર્ડર, ક્રોનિક સ્ટ્રેસ, સુપ્ત ચેપ, ક્રોનિક સોજા અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓ જોવા અને સારવાર કરવી તે સમાન રીતે મહત્વપૂર્ણ છે.
તેથી ઝડપી અને સંપૂર્ણ માફી મેળવવા માટે, વિગતવાર તબીબી ઇતિહાસ લેવો, સંપૂર્ણ ક્લિનિકલ તપાસ કરવી અને સારવાર શરૂ કરતા પહેલા ચોક્કસ નિદાન સુધી પહોંચવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. યોગ્ય અને નિયમિત આયુર્વેદિક હર્બલ સારવાર સાથે, ક્રોનિક અિટકૅરીયા ધરાવતા મોટાભાગના દર્દીઓની લગભગ 4-8 મહિનામાં સંપૂર્ણ સારવાર થઈ શકે છે. ગંભીરતાના આધારે, અંતર્ગત સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ ધરાવતા દર્દીઓને લાંબા સમય સુધી સારવારની જરૂર પડી શકે છે. જીવનશૈલીમાં યોગ્ય ફેરફારો અપનાવવા અને જાણતા ટ્રિગર્સ ટાળવા પણ એટલું જ મહત્વપૂર્ણ છે.
ક્રોનિક અિટકૅરીયા, આયુર્વેદિક સારવાર, હર્બલ દવાઓ, સિમ્પ્ટોમેટિક ડર્મેટોગ્રાફિઝમ, કોલિનર્જિક અિટકૅરીયા, પ્રેશર અિટકૅરીયા, ક્રોનિક આઈડિયોપેથિક અિટકૅરીયા, ક્રોનિક સ્પોન્ટેનિયસ અિટકૅરીયા, શીતા-પિટ્ટા, ઉત્કોઠા, ઉદારડા.